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骨病常识
什么是腰椎间盘突出症?
作者: ... |发布时间:2012/1/12

        腰椎间盘突出症,亦称髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症,是临床上较为常见的一种腰腿痛,最早有记载的是在1886年解剖一个从30m高跌下的患者,看到了椎间盘突出。本病主要是由于腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨)尤其是髓核有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一般下肢或双下肢麻木、疼痛,马尾神经受压会出现会阴部麻木,刺痛,大小便功能障碍,女性可出现尿失禁,男性出现阳萎,严重者出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪等一系列临床症状。
        腰椎间盘突出症脱出的髓核一般以向椎管方向(即向后方)脱出较多,而向椎体方向(即向上或向下)脱出较为少见。脱出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出”;而穿过后纵韧带进入椎管内的,称为“脱出”。根据髓核突出的方向可分为:(1)单侧型,一般仅产生一侧下肢症状。(2)双侧型,产生双侧下肢症状。(3)中央型,可压迫马尾神经,表现为会阴麻痹及大小便障碍症状。